稳住血压，温暖过冬

高血压患者冬季面临的挑战巨大。寒冷刺激会导致血管收缩、血压波动加剧，心脑血管疾病（如脑卒中、心梗）风险显著升高。以下是针对高血压患者的“冬季血压平安攻略”。核心原则：保暖、稳压、防意外、勤监测

一、防寒保暖是第一位（避免血压“过山车”）

1.“慢”字当头

醒后慢：清晨醒来，先在床上躺2分钟，坐起2分钟，床边站2分钟，再开始活动。避免因体位骤变引发“清晨高血压”危险。

出门慢：从温暖的室内到寒冷的户外前，先在门厅、楼道等“缓冲区”适应几分钟。外出时务必穿戴齐全。

2.重点部位保暖

头部：戴帽，防止大量热量从头部散失。

颈部：戴围巾，保护颈动脉免受冷风直吹。

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腰腹：穿着保暖背心或护腰，避免核心区域受凉。

手脚：穿厚袜、保暖鞋，戴手套。睡前可用40℃左右温水泡脚，促进循环。

二、生活方式精细调整（稳住血压基础）

1. 饮食：限盐、补钾、控脂

严格控盐：每日食盐摄入量<5克（约一啤酒瓶盖）。警惕咸菜、酱油、加工食品等“隐形盐”。

高钾饮食：多吃新鲜蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花）、水果（如香蕉、橙子）、薯类和豆制品，有助于对抗钠的升压作用。

清淡少油：避免浓汤、肥肉、动物内脏，限制食用油用量，预防血脂升高加重动脉硬化。

温补有度：如需进补，选择性质温和的食材（如鲫鱼、瘦肉、山药、莲子），避免盲目食用燥热的牛羊肉、红参、鹿茸等，以免引发血压飙升。

2.运动：择时、温和、持续

时间：选择上午10点后或下午阳光充足时锻炼，避开清晨6-10点的血压峰值和风险时段。

方式：以温和的有氧运动为主，如散步、慢跑、太极拳、八段锦。运动前充分热身。

强度：运动时心率不宜过快，以微微出汗、能正常交谈为宜。避免剧烈运动和突然发力（如搬重物、猛回头）。

3. 情志与作息：平静是良药

保持情绪平稳：避免大喜大悲、激动争吵。可通过听音乐、冥想等方式放松。

保证充足睡眠：不熬夜，冬季可适当早睡晚起。睡前避免看刺激性节目或长时间刷手机。

大便通畅：多吃高纤维食物，避免用力排便导致腹压骤增，诱发心脑血管意外。

三、用药与监测（治疗的“金标准”）

1. 遵医嘱，勿调药

绝对不可自行停药、减量或换药！冬季血压可能比夏季高，是否需要调整方案，必须由医生根据监测结果决定。设好闹钟或使用药盒，确保每日按时服药。

2.加强家庭血压监测

每日规律测量：建议早晚各测一次（早晨在服药前、排尿后、早餐前；晚上在睡前）。每次测2-3遍，取平均值记录。

关注“清晨血压”：这是评估降压疗效和预测心脑血管风险的关键指标。

记录血压日记：就诊时带给医生看，是调整治疗方案的最佳依据。

当出现剧烈头痛、眩晕、视物模糊、胸闷胸痛、心悸气短、一侧肢体麻木无力时，提示可能是血压急剧升高或心脑血管意外的前兆，立即平卧休息，拨打急救电话。

四、特殊场景注意事项

洗澡时：水温不宜过高（38-40℃），时间不宜过长（<15分钟），保持浴室通风。切忌饭后或饮酒后立即洗澡。

饮酒聚会：严格限制饮酒，酒精会使血管扩张后收缩，导致血压剧烈波动。最好以茶代酒。

节日期间：避免劳累、熬夜、暴饮暴食和情绪激动，坚持规律作息和用药。

总结：高血压患者冬季“三要三不要”

要：

1. 要保暖，尤其注意头部和颈部。

2. 要勤测血压，做好记录。

3. 要遵医嘱坚持服药。

三不要：

1. 不要清晨贸然外出锻炼或剧烈活动。

2. 不要擅自停药或改药。

3. 不要情绪激动和用力过猛。

平稳过冬的秘诀在于“细水长流”的日常管理。将以上措施融入生活，您就能有效控制冬季血压，大幅降低风险，安心享受冬日暖阳。

供稿：慢性病防制科

编辑：马霞

责编：刘东荣

发布于：北京市